Suuren vitamiini K2-lisän vaikutus nivelreuman ja luuston merkitsijöihin kuten MMP-3 ja CRP

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23124653 
 Ebina K, Shi K, Hirao M, et al.
itamin K2 administration is associated with decreased disease activity in patients with rheumatoid arthritis.Mod Rheumatol. 2012 Nov 6.V Department of Orthopaedics, Osaka University Graduate School of Medicine, 2-2 Yamadaoka, Suita, Osaka, 565-0871, Japan.

TIIVISTELMÄ(Suomennosta)

• Vitamiini K2 ( menakinoni; MK-n) on mainittu luun  osteoblastien  mineralisoitumisen ja osteoklastien apoptoosin yhteydessä, mutta myöskin  siinä apoptoosissa, mitä tapahtuu nivelreuman synoviaalisissa soluissa, vaikka K2 vitamiinin  kliininen teho nivelreumasairauden aktiivisuuteen onkin pysynyt  tuntemattomana. Tässä työssä tutkittiin  158 naispuoliselta reumapotilaalta ( keski-ikä 62.5 v)  K2 vitamiinivaikutuksia. Poissuljettiin ne, jotka saivat warfariinia, "biologics" tai teriparatidiä. 

 Päivittäinen vitamiini K2-annos oli  45 mg. 70:lle  potilaalle, joiden seerurumin ucOC  pitoisuudet  olivat yli 4,5 nanogramma/ml tai joilla BMD oli alentunut huolimatta muista  anti-osteoporoottisista lääkityksistä- katsomatta tässä reuman aktiivisuutta ollenkaan. 

Suoritettiin longitudinaalinen  (3 kk) tutkimus 52:lle potilaalle joille annettiin K2 vitamiinia muuttamatta ollenkaan heidän muita lääkkeitään

. VitK2 (45 mg/day) was administered in 70 patients with a serum undercarboxylated osteocalcin (ucOC) level of > 4.5 ng/ml or with decreased bone mineral density (BMD)  in spite of the treatment with other anti-osteoporosis medications, regardless of RA disease activity. A longitudinal study was conducted in 52 patients who were additionally treated with VitK2 without changing their other medications for three months.

 Poikkileikkaustutkimuksessa vertailtiin Vit K2-lisätöntä ryhmää (  n= 88) ja vitamiini K2 lisää saaneita ( N= 70) ja havaittiin, että K2-vitamiini lisän saaneilla oli  seuraavat matalammat arvot : seerumin CRP oli matalampi, samoin MMP-3 ja DAS28-CRP..
 3 kk seurantatutkimuksessa K2 vitamiinilisää saaneilla potilailla oli merkitsevästi laskenut CRP, MMP-3 ja DAS- CRP.

Johtopäätöksenä:
 Vitamiini K2 saattaa parantaa taudin aktiivisuuden  antaman  laboratorio-profiilin  ja  oireita osteoporoosin ohella  nivelreumataudin oireita..
VitK2 may have the potential to improve disease activity besides osteoporosis in RA.

KOMMENTTI:
Japanin kansallisruoka natto, fermentoitu soija, antaa paljon  erilaisia K2 vitamiineja. 
Keho tuotaa  K2 vitamiinia  orgaanispesifisesti  aktiivisti imeytyvästä K1 vitamiinista käsin.
 Paras K1 vitamiini ssadaan vihreistä vihanneksista ja kasvisöljyistä  suun kauta otettuna. siis ruokana., jolloin se siirtyy imuteitse periferiaan  rasvan mukana ja sitten  myöhemmin maksaan lisäsynteeseihin. Maksa itse tuottaa runsaasti pitkäketjuisia menakinoneja (MK-n)  kuten luusto.  Aivot tuottavat paikallista suht lyhytsivuketjuista   MK-4 tyyppiä 
Tietyisssä ruoissa  on menakinoneja kuten juustossa. Menakinonit imeytyvät passiivisti suolistosta. ja kulkeutuvat maksaan. Suolistobakteerit valmistavat myös menakinoneja ja ubikinoneja käyttäessään kuituja. Ne auttavat  bakteerien oman energian saamista.
K2 vitamiinin osuus ei ole niin tarkasti hahmotettu kuin K1 vitamiinin osuus. Tiedetään että K-vitamiinin tuma ( metylnaftokinoni) ilman sivuketjua on xenobioottinen ja erittyy kehosta nopeasti.
Tässä tutkimuksessa käytetty K2  annos on suuri, farmakologinen.
Päivitys 19.4. 2014