Amiloridin vaikutus suoliston suoloihin

C.L. Delgado¹, A. Delgado et al.   Enteral NaCl absorption in normotensive subjects 
 Am J Hypertens (2000) 13 , 156A–157A; doi:S0895-7061(00)00651-8 C003:

Tiivistelmä (Suomennosta), :  Abstract

•  Vaikka usimmissa epiteliaalisissa soluissa on amiloridisensitiivisiä natriumkanavia niin kaikki informaatio amiloridin vaikutuksista perustuu suoliston NaCl absorptioon.

Although amiloride-sensitive Na channels are present in most epithelial cells, any information is available in regard to Amiloride (AI) effects on enteral NaCl absorption.

•  Mainitun vaikutuksen mittaamiseksi tutkijat   määrittivät  elektrolyytit:  plasmasta natriumin, kaliumin, kloridin, jonisoidun kalsiumin,  osmolaalisuuden ;  punasolun Nai ja Ki  sekä  12 tunnin yövirtsasta  natriumin, kaliumin, kloridin, jonisoidun kalsiumin,  osmolaalisuuden  ja pH:n . Tutkimus oli kaksoissokkokoe ja plasebokontrolloitu. Tutkimukseen osallistuneet  matchattiin iän ja sukupuolen mukaan kahteen ryhmään. 

To assess this effect we measured plasma (Na, K, Cl, Ca++ ionized Osmol) RBC (Nai, Ki) and 12-h night urine (Na, K, Cl, Ca++, Osmol, pH) electrolytes, in a double-blind placebo-controlled study, in two age-sex matched groups:A ja B ryhmä. 

Group A (n = 7): 30 1 yr., BMI 25 2 Kg/mt², BP 122 12/77 8 mm Hg vs.

Group B (n = 6): 31 2 yr., BMI 23 3 Kg/mt², BP 116 8/77 5 mm Hg.

•  Kaikki  olivat normaaliravinnolla ja  suolankäyttö oli runsasta . He alkoivat 5 mg amiloriditabletin   yhden viikon käytön (ryhmä A ) tai placebon käytön  ( Ryhmä B).

All on normal diet with large NaCl intake (uNa 145 mmol/l, Cl ; 123 mmol/l, Uosmol,  635 osmol), starting 5 mg AI (Group A)  or placebo (Group B) for 1 week.

• Ennen lääkkeen aloittamista ( 0 päivänä) katsottiin verenpaine, sydämen rytmi, BMI ja plasman, punasolujen ja  yövirtsan elektrolyytit. Sitten koottiin yövirtsa 1-7 päivinä ja kaikki tutkimukset toistettiin 1 viikon wash out jakson jälkeen eli 14. päivä. 

BP, HR, BMI and plasma (Na, K, Cl, Ca++ ionized, Osmol) RBC (Nai, Ki) and 12-h night urine (Na, K, Cl, Ca++, Osmol, pH) electrolytes were obtained before drug (0 day) followed by 12-h urine collection (days 1–7) and all studies repeated after 1 week washout period (day 14).

• Amiloridi oli  laskenut nopeasti virtsan natriumia, kloridia ja virtsan osmolaalisuutta kolmantena päivänä ja  virtsan natriumia ja kloridia sekä virtsan osmolalisuutta  seitsemäntenä päivänä   ja silloin punasolujen  jonisoitu Na oli alentunut plasman natriumin pysytellessä normaalina

AI rapidly decrease uNa 78 19 mmol/l, Cl 86 26 mmol/l and Uosmol 375 109 mosm  at 3rd day and uNa 84 26, Cl 79 21, Uosmol 474 167 at 7th day  with decrease Nai (5 0.2 mmol/lc, p = 0.003) and normal plasma Na.

• Basaalinen virtsan kalium oli laskenut 3. päivänä ja 7. päivänä, mutta jonisoituneen kaliumin ja plasman kaliumin arvoissa ei ollut muutoksia.
•  14. päivänä kaikki plasman ja virtsan elektrolyyttien arvot olivat aiemmilla perustasoillaan. 

Basal uK 38 12 was decreased 21 13 mmol/l at 3rd day (p = 0.002) and 17 4 at 7th day (p.001) without changes in Ki and plasma K. At the 14th day, all plasma and urine electrolytes returned to previous basal levels.

• B-ryhmässä kaikki arvot olivat  placebokokeen aikana entisellään. 

In Group B, all studies were unchanged during placebo trial.

• Tässä tutkijat ovat esittäneet  ensimmäisen näytön amiloridin enteraalisista vaikutuksista, mitkä selittävät  joitan sen farmakologisesta vaikutuksesta. 

We present the first evidence of an enteral effect of AI, which explain some of its pharmacological action.

Avainsanoja,Keywords:

Amiloride, 

NaCl enteral absorption,  Ruokasuolan  suolistoabsorptio (imeytyminen suolesta)

sodium, natrium, Na

potassium, kalium, K

Käännöstä 16.4. 2014